فلوکستین FLUOXETINE

فلوکستین FLUOXETINE

فلوکستین یک داروی ضدافسردگی است . این دارو برایتسکین علایم افسردگی و اختلالات وسواسی تجویز می شود. فلوکستین یک داروی مهارکنندهبازجذب سروتونین است .

چگونگی مصرف
فلوکستین روزی یک نوبت مصرف می شود. این دارو را می توان صبح هاناشتا (تا فراموش نشود) یا شب ها قبل از خواب مصرف کرد. مهم است که هرروز در ساعتمعینی خورده شود. هیچگاه بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. از دستوراتپزشکتان به دقت پیروی کنید. برای جلوگیری از ناراحتی معده می توان آن را با غذاخورد. اگر یک نوبت را فراموش کردید، در صورتی که ظرف یک ساعت آن را به یاد آوریدبلافاصله مصرفش کنید؛ در غیر اینصورت نوبت را فراموش شده را رها کرده ، به برنامهدارویی معمولتان بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید.
هشدارها و عوارضجانبی
در صورت بروز هریک از علایم نادر ولی جدی زیر مصرف فلوکستین را قطع کرده ،با پزشکتان تماس بگیرید: تب و لرز؛ درد مفاصل یا عضلات ؛ بثورات جلدی یا کهیر؛ مشکلدر تنفس ؛ تشنج ؛ علایم افت قندخون (اضطراب ، گیجی ، خواب آلودگی ، عرق سرد، ضربانقلب سریع ، عدم تعادل ، لرزش بدن ، ضعف یا خستگی غیرعادی ، سردرد). علایم زیر ممکناست رخ دهند ولی فقط در صورتی که مشکل ساز شدند نیاز است با پزشک در میان گذاشتهشوند: اضطراب ، تشویش ، خواب آلودگی ، خشکی دهان ، تهوع ، اسهال ، ضربان قلب تند یانامنظم ، افزایش تعریق ، مشکل در به خواب رفتن ، احساس گرما یا حرارت ، برافروختگییا قرمزی پوست ، افزایش اشتها، دل پیچه ، شکم درد یا نفخ ، یا مشکلات قاعدگی .

موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف فلوکستین ،پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به فلوکستین یا دیگر مهارکننده های بازجذب سروتین .
بارداری یا شیردهی .
مصرف داروهای دیگر، به ویژه ضدانعقادهای خوراکی (وارفارین ) دیگوکسین ، الکل ، مسکن های تجویزشده توسط پزشک ، آرامبخش ، داروهایضدافسردگی ، شل کننده های عضلانی ، داروهای ضدتشنج ، یا مهار کننده های مونوآمیناکسیداز نظیر فورازولیدون ، ایزوکربوکسازید، فنلزین ، پروکاربازین ، سلژیلین ، یاترانیل سیپرومین . مصرف فلوکستین در حالیکه همزمان مهارکننده های مونوآمین اکسیدازمصرف می کنید یا کمتر از ۲ هفته است که مصرف چنینن داروهایی را قطع کرده اید، ممکناست موجب گیجی ، افزایش ناگهانی دمای بدن ، افزایش شدید فشارخون ، و بروز تشنج شود. سابقه یا ابتلا به صرع ، بیماری قند، بیماری کلیوی یا کبدی . اگر دچار بیماری قندهستید، ممکن است لازم شود مقدار انسولین یا داروهای خوراکی پایین آورنده قندخون کهمصرف می کنید تغییر داده شود.

هنگام مصرف فلوکستین توصیه می شود
به طور منظمبه پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیرنظر داشته باشد. ممکن است ۴ هفته طولبکشد تا از اثر دارو ظاهر شود و به حداکثر برسد؛ ممکن است بخواهید در طی این مدتپزشکتان ار ملاقات کنید.
به نظر برخی پزشکان مصرف این دارو افکار خودکشی راافزایش می دهد. در مورد هرگونه اقدامات احتیاطی لازم با پزشکتان مشورت کنید.
تامشخص شدن پاسخ بدنتان به این دارو، هنگام رانندگی یا کار با وسایل خطرناک احتیاطکنید. این دارو در برخی افراد موجب خواب آلودگی و کاهش سطح هوشیاری می شود.
برایتسکین خشکی دهان از آدامس یا آب نبات های بدون قند استفاده کنید یا چند جرعه آببنوشید. اگر این مشکل بیش از ۲ هفته ادامه پیداکرد با پزشکتان مشورت کنید.
ازحالت خوابیده به نشسته یا ایستاده ، و نشسته به ایستاده به آرامی تغییر وضعیت دهید؛در غیر اینصورت ممکن است دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم شوید.
یک برگ شناساییپزشکی که نشان دهد فلوکستین مصرف می کنید، همراه داشته باشید.
فلوکستین را دوراز دسترس کودکان ، و دور از گرما، نور مستقیم و حرارت مرطوب نگهداری کنید (در اینشرایط فلوکستین فاسد می شود(.
فلوکستین تاریخ مصرف گذشته را دور از دسترس کودکاندر توالت دور بریزید.
هنگام مصرف فلوکستین نبایدنوشابه الکلی یا داروهایآرامبخش مصرف کنید.

آنچه باید در مورد داروی «فلوکستین» بدانید
شاید شما با این داروی عصر جدید آشنایی مختصری داشته باشید و چه بسا که بسیاری از شما با همان اطلاع اندک دست به تجویز آن برای خود و یا دوستانتان بنمایید،جالب تر این که بسیاری از توصیه کنندگان مصرف این دارو به خاطر تاثیر این دارو در کاهش وزن، آن را توصیه می نمایند و این چندان عاقلانه نیست .

هدف از ارائه این مقاله بررسی بیشتر این دارو می باشد.اینکه تجویز سرخودی این دارو بدون توصیه پزشک چه قدر می تواند زیان بخش باشد بحث حائز اهمیتی است. شاید این دارو مانند بسیاری از داروهای دیگر عوارض جانبی خطرناکی در پی نداشته باشد و یا تاثیر آن خفیف باشد ولی نادیده گرفتن آن هم دور از اندیشه سالم است.. پس با هم مختصری راجع به عملکرد دارو، موارد منع مصرف، عوارض جانبی آن و ... می پردازیم.

فلوکستین یک داروی ضد افسردگی است .در حالت های افسردگی، اضطراب، ترس و .. که تعادل مواد شیمیایی مغز به هم می خورد این دارو به طور موثری می تواند عمل کند. همچنین در اختلالات وسواس، اختلال بولیمیا(نوعی اختلال تغذیه ای در زنان جوان)، اختلال روحی قبل از قاعدگی و...به کار می رود.قابل ذکر است که این دارو علاوه بر موارد مصرف و تجویز ذکر شده کاربردهای دیگری نیز دارد.

به طورکلی اغلب داروها در تداخل با دیگر داروهای مصرفی می تواند عوارض خطرناکی به همراه داشته باشد. در مورد داروی فلوکستین نیز توصیه می شود که از مصرف همزمان آن با سایر داروهایی زیر خودداری نمایید.

pimozide (Orap),thioridazine (Mellaril),
، مثل:monoamine oxidase inhibitor isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), or tranylcypromine (Parnate).

مصرف همزمان این داروها با فلوکستین منجر به بروز عکس العمل های کشنده ای می شود. به همین خاطر توصیه می شود که مثلا 14 روز بعد monoamineoxidase inhibitor از قطع مصرف داروهای می توانید فلوکستین مصرف کنید.

یا برعکس ، 5 هفته بعد از قطع هستید.MAOI مصرف فلوکستین مجاز به مصرف تیرودیزین یاهمچنین در صورت تجویز این دارو توسط پزشک، اگر دچار هر نوع آلرژی به دارو هستید یا مبتلا به سیروز کبدی، بیماری کلیوی، دیابت، صرع، افسردگی خفیف و یا سابقه سوء مصرف دارو هستید به پزشک اطلاع دهید.

همچنین اگر در اثر مصرف دارو در همان مراحل اولیه ، علائم افسردگی در شما شدیدتر شد و یا تفکر خودکشی به سراغ شما آمد ، پزشک را در جریان قرار دهید. سازمان غذا و دارو در امریکا معتقد است که مصرف داروهای ضد افسردگی همچون فلوکستین در دوران بارداری منجر به بروز مشکلات ریوی در نوزادان می شود. از طرفی قطع مصرف این دارو ممکن است منجر به بازگشت حالت افسردگی در این دوران شود. به همین دلیل توصیه می شود که اگر قصد باردار شدن دارید یا در حی�� مصرف دارو حامله شدید ، به پزشک اطلاع دهید.

از نکات قابل توجه دیگر این است که داروی فلوکستین از طریق شیر مادر قابل انتقال به کودک است لذا توصیه می شود که در زمان شیردهی از این دارو استفاده نکنید.
همچنین ا ز تجویز این دارو بدون توصیه پزشک برای افراد زیر 18 سال اجتناب کنید.

روش مصرف داروی فلوکستین
در صورت تجویز پزشک از این دارو استفاده کنید. از مصرف طولانی مدت این دارو ، بدون توصیه پزشک اجتناب کنید، مقدار مصرف این دارو نیز باید دقیقا طبق دستور پزشک باشد.
از جویدن ، شکستن و یا باز کردن کپسول دارو خودداری کنید. این دارو باید در دستگاه گوارش به آرامی هضم و جذب شود.
درصورت مصرف فرم مایع دارو از وسایل اندازه گیری ویژه دارو استفاده کنید نه با قاشق چایخوری معمولی.
حدود 4 هفته بعد از مصرف دارو ممکن است تاثیر درمانی آن بروز کند.بنابر این از قطع مصرف دارو بدون توصیه پزشک اجتناب کنید، زیرا تاثیر بدی به همراه خواهد داشت.
اگر مصرف دارو برای درمان اختلالات روحی قبل از قاعدگی تجویز شده اغلب اولین دوز دارو با شروع قاعدگی یا 14 روز قبل تر مصرف می شود. در این مورد نیز باید طبق نظر پزشک عمل کنید.
دارو را در محلی دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید.
اگر مصرف یک وعده دارو را فراموش کردید، بلافاصله بخورید.اما چنانچه در هنگام مصرف دوز بعدی ، وعده فراموش شده را به خاطر آوردید از مصرف آن اجتناب کنید . یعنی دوز فراموش شده را کنار بگذارید و از وعده بعدی شروع کنید.
اگر دچار اور دوز (مصرف بیش از اندازه دارو) شدید سریعا به اورژانس خبر دهید. از جمله علائم اور دوز عبارتند از تهوع، استفراغ، تب، خواب آلودگی، تپش قلب، گیجی، غش و کما.از مصرف همزمان دارو با الکل اجتناب کنید، زیرا باعث افزایش عوارض جانبی دارو می شود.در صورت مصرف دارو قدرت واکنش شما نسبت به محیط کمی کندتر می شود بنابر این باید مراقب رانندگی باشید و یا به طور کلی از انجام اموری که نیاز به هوشیاری و تمرکز دارد اجتناب کنید.
همچنین در صورتی که سایر داروهای خواب آور مثل مسکن ها را مصرف می کنید به پزشک اطلاع دهید زیرا مصرف همزمان این دو دارو باعث خواب آلودگی بیشتر می شود.
از جمله عوارض شایع ناشی از مصرف فلوکستین عبارتند از واکنش پوستی، تنگی نفس، تورم صورت ، لب ، زبان و یا گلو. در صورت مشاهده این علائم سریعا به اورژانس مراجعه کنید. همچنین اگر علائم زیر بدتر شد به پزشک اطلاع دهید. علائمی نظیر تغییر خلق و خو، حملات عصبی، بی خوابی، عصبانیت، ناارامی، بیش فعالی(روحی و فیزیکی)، تفکر خودکشی و خود آزاری .از دیگر عوارض جانبی ناشی از مصرف دارو عبارتند از : تشنج، لرزه، سختی عضله و به طور کلی تشنج عضلانی، علائم پوستی مثل خارش، قرمزی و فلسی شدن ، از دست دادن تعادل و هماهنگی، تعریق، تپش قلب و گیجی.

سایر عوارض جانبی کمتر جدی دارو عبارتند از :
سرگیجه، ضعف و خواب آلودگی، آب ریزش بینی، درد گلو، سردرد و علائم سرماخوردگی، تهوع، اسهال و تغییر اشتها، تغییر وزن، کاهش میل جنسی و یا سختی دریافت لذت جنسی، خشکی دهان و افزایش تعریق.

مترجم سایت

مترجم سایت